意外事故住院农村合作医疗报销,但是第三方造成的不报,农村合作医疗保险范围是参保人员在定点医院治疗产生的药费、检查费、手术费、治疗费等相关费用。
一、意外事故住院农村合作医疗报吗
意外事故住院农村合作医疗报,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
二、农村合作医疗门诊报销比例
1.村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%。
2.乡镇卫生院门诊报销比例为40%。
3.县级医院门诊报销比例为30%。
4.县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
三、农村合作医疗能补交吗
新农保是按年缴费的,可以补缴。但是补缴没什么作用,因为并不是当年进行补缴,当年就可以用来医疗报销。当年缴费,次年的1月1日才生效,次年才可以进行医疗报销。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
全文618个字,阅读预计需要3分钟
不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案