江西医保报销标准2022
时间:2023-08-11 10:14:42 67人看过 来源:互联网

2022江西医保报销标准如下:

1、医保的报销比例是百分之八十五;

2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十;

3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十;

4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十;

5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五;一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

农村医保报销标准

(1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元。

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