挂号看病可以报销医保吗
时间:2023-09-13 04:59:51 65人看过 来源:法律编辑整理

一、挂号看病可以报销医保吗

挂号看病不可以报销医保。

挂号费不能报销,能报销的是诊疗费,自己看清楚一般三甲医院诊疗费是4元。进入已上传费用录入,然后新增,在诊疗费用项目前打对勾,会叫你选择医院等级,选完数下自己有几张票据,写几张,自动会计算出合计费用。北京市已经取消挂号费。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、医保可以报销的范围

医保可以报销的范围如下:

1.抢救期间医疗费用

2.住院期间医疗费

3.手术材料及辅助用具费用

4.床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房

5.康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿

6.换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定

7.救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算

8.其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿

9.续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。

三、社保局报销医保需要什么资料

社保局报销医保需要的资料包括:当事人的身份证、社保卡或者医保卡、住院的病历、门诊病历;以及缴纳医疗费用的单据等。当事人可以准备好上述材料到定点的医疗机构或药店等进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》:第三章 基本医疗保险 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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