3月24日是世界防治结核病日，今年主题是遏制结核，健康和谐。据杭州市疾控中心公布的数据，2009年杭州市报告肺结核病人同比2008年下降了1.9%，结核病防控形势有所好转，但流动人口仍是结核病的高发人群。

而这么多结核病菌传播的途径，最主要的，还是随地吐痰。

重罚随地吐痰

缺少执法氛围

70%以上的人体内

有结核病菌

环卫工一天清扫20多处痰迹

没记错的话，这是今天扫掉的第12处痰了。眼看着一个大约四十多岁的中年男子呸地往地上吐了一口痰，环卫工人张师傅无奈地跟在他屁股后面，用扫帚往畚箕里扫进一小堆灰，倒在刚刚新鲜出炉的痰迹上，用鞋在上面来回蹭了蹭，再挥舞两下扫帚，每次，他都这样把痰迹清理掉。

张师傅在体育场路中山北路附近做环卫工人已有两年半时间。这里人流量比较大，每天至少有20多处痰迹要清理，一般都是四十岁左右的中年男人。

徐阿姨是本地人，就住在体育场路中山北路附近，平时看见有人随地吐痰，要是环卫工人没注意，就会叫他们过来马上处理掉，万一有肺结核之类的传染病怎么办?徐阿姨对禁止随地吐痰的意识比较强。

徐阿姨说：前几天外地亲戚来，他往地上吐了一口痰，我还吓唬他说，在杭州随地吐痰要是被城管执法人员发现，是要罚款50元的。

对于重罚随地吐痰的问题，记者也联系了杭州市城管执法局法规处刘智军处长。

非典时期，杭州曾下大力气整治随地吐痰，处罚金额是5元至50元。而从2007年11月开始，根据《关于从重处罚乱扔垃圾等违法行为的通告》的相关规定，乱吐痰一律罚款50元。刘处长说。

然而，两年多来，因随地吐痰被罚款的人确实很少很少。

刘智军说，随地吐痰往往发生在一瞬间，执法队员很难发现，即使现场看到，要是对方不配合，处罚起来也就相当困难。如果大家都有随地吐痰就要被重罚的意识，有了良好的执法氛围，那我们执行起来也会顺利很多。

通过城市环境的提升，现在随地吐痰的人比以前少了，但也不排除有些人还没有这样的意识。所以接下来，我也会建议相关执法部门，加大对随地吐痰的执法力度。刘智军说。

2009年流动人口结核病占结核病人总数的27.53%。杭州市疾控中心结核病防治所所长吴琍敏说，流动人口患者是结核病传播和流行的主要危险因素之一。

杭州市红会医院结核科主任李凫坚说：2009年9月，我们曾对全市小学、初中、高中的毕业班学生做过PPT试验，发现大多数学生的体内都有结核病菌存在。

杭州市红会医院胸外科副主任徐旭东说，70%以上的人体内都有结核病菌。

而这么多结合病菌传播的途径，竟还是随地吐痰。

根据相关资料，一口痰风干后，其所携带的结核病菌可以在潮湿阴暗的环境下生存10年以上，而在阳光下则只能存活2个小时。

城管：其实罚款很难

从来没有看见过有城管对吐痰的人罚过款?听说对乱吐痰还有罚款的规定，浙江杭粮物业管理中心看管自行车的李先生很惊讶，他每天都可以看到不少随地吐痰的路人经过，可从没见哪个随地乱吐痰的人被罚过款。

在宝善桥建国路口公交车站，记者观察了半小时，看见有一名路人随地吐痰。

在附近巡逻的城管执法队员张俊平说，在他管辖的范围内，随地吐痰的人不太有，如果有的话，基本上都是外地人，这可能跟他们的生活环境有关系。

关于对随地吐痰的执法条例一直存在，但是执行性不强。吐痰的人要是不愿意交罚款，我们也没办法。张俊平说。

目前对随地吐痰的最高罚款额度为50元，最低5元，当场执行最高为20元。执法人员会依照情节严重程度罚款。