一、职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分：

职工住院花费在1300元－3万元之间的，报销比例为85％；职工住院花费在3万元－4万元之间的，报销比例为90％；职工住院花费在4万元－10万元之间的，报销比例为95％；职工住院花费在10万元－30万元之间的，报销比例为85％；

二、职工医保是以员工上一年的月平均工资为基数，每个月员工自己缴纳2％，公司缴纳8％。

退休职工住院医保报销比例2020

退休住院医保报销比例，具体内容如下：

1．离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100％。

2．退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90％。

3．退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85％。

4．退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80％。

5．退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75％。

6．退职职工，其医疗药费报销75％。

7．住院床铺费报销60％，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

需要特别注意的是，退休职工身体经过检查必须住院时，据医师开的病情证明书，便可以开始入院治疗。对于急诊问题可先治疗；

但必须三天内凭借医院相关证明补办入院手续，否则保险将不予以报销。转院须经院长签字及相关手续，保险才能处于报销范围内。不同级别医院在报销比例方面不同，保险对于自费性药物不予以报销。

《城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10％左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50％，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。