工伤委托书要包括称呼、委托人、被委托人及委托时间。称呼是某市的人力资源和社会保障局的某个办公科。正文的格式为兹委托我方公司的某某人到你处来办理我方公司某某人的工伤认定以及相关的后续事宜，希望可以接洽我方的委托。其中委托人要写上其基本信息，如姓名、性别、身份证号码等。被委托人即是受伤的员工。最后落款要有委托人、委托时间和有效期。

办理工伤委托书范文

＜p＞办理工伤委托书范文＆nbsp；（一）＜／p＞

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＜p＞＿＿＿＿＿＿＿＿＿劳动和社会保障局：＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞我单位职工＿＿＿＿＿＿＿＿＿于＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿发生事故，现委托＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞（身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿送达地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）前往贵局处理有关事宜，委托事项：＜／p＞

＜p＞一、事故报告；＜／p＞

＜p＞二、代表单位接受有关调查；＜／p＞

＜p＞三、申请工伤认定；＜／p＞

＜p＞四、签收工伤认定相关文书；＜／p＞

＜p＞五、其他委托事项：＜／p＞

＜p＞1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞3、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞单位法定代表人或负责人签名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿（单位公章）＜／p＞

＜p＞受委托人签章：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＆nbsp；年＆nbsp；＆nbsp；月＆nbsp；＆nbsp；日＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞办理工伤委托书范文（二）＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞委托人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞受委托人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞性别：＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞职务：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工＜／p＞

＜p＞作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞受委托人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞性别：＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞职务：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞现委托上列受委托人在我（单位）与＿＿＿＿＿＿＿因（工伤认定、劳动能力鉴定）纠纷一案中，作为我方的委托代理人。＜／p＞

＜p＞代理人＿＿＿＿＿＿＿的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。＜／p＞

＜p＞代理人＿＿＿＿＿＿＿的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞委托人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（签章）＜／p＞

＜p＞受委托人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（签章）＜／p＞

＜p＞＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

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＜p＞办理工伤委托书范文（三）＜／p＞

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＜p＞＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿人力资源和社会保障局：＜／p＞

＜p＞本人＿＿＿＿＿＿＿，于＿＿＿＿＿＿＿在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托＿＿＿＿＿＿＿前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。＜／p＞

＜p＞受委托人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞性别：＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞工作单位及职务：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞经常居住地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。＜／p＞

＜p＞＆nbsp；＜／p＞

＜p＞委托人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞日期：＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日＜／p＞

＜p＞受委托人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞

＜p＞日期：＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日＜／p＞

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中有关内容的规定

第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。