交通事故你不签字，保险公司有权直接理赔给患者，因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

一、交通事故住院费用一般由谁先付？

医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

二、事故理赔费用如何处理

交通事故的赔偿可以给被保险人，也可以直接给受害者。《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，保险公司可以向被保险人或者受害人赔偿保险金。但因抢救伤员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司应当在接到公安机关交通管理部门通知后，及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。救助基金管理机构因抢救伤员需要垫付抢救费用的，救助基金管理机构应当在接到公安机关交通管理部门通知后，及时向医疗机构垫付抢救费用。

三、发生交通事故要垫付医疗费用吗

法律并没有规定肇事方必须垫付医药费。一般保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。