刑事附带民事起诉状，是指被害人或者其法定代理人、近亲属，在刑事诉讼过程中依法要求被告人或其他责任人员承担民事赔偿责任的文书。刑事附带民事起诉状由首部、正文和尾部组成。首部应当写明：附带民事诉讼原告人、附带民事诉讼被告人的姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址。正文应当写明：诉讼请求；事实与理由；证明损失的证据等。诉讼请求，应当写明请求附带民事诉讼被告人赔偿的项目和具体数额。事实，应当写明因附带民事诉讼被告人的犯罪行为给被害人、附带民事诉讼原告人造成实际经济损失的情况。理由，应当根据有关法律规定，写明为什么应当电附带民事诉讼被告人承担民事责任。证明损失的证据，应当一一列明名称、种类及来源。尾部应当写明：致送人民法院的名称；附带民事起诉状的份数；附带民事诉讼原告人签名或者盖章；具状时间。

一、提起刑事附带民事诉讼的条件

（1）提起附带民事诉讼的原告人、法定代理人符合法定条件；

（2）有明确的被告人；

（3）有请求赔偿的具体要求和事实根据；

（4）被害人的物质损失是由被告人的犯罪行为造成的；

（5）属于人民法院受理附带民事诉讼的范围。

二、刑事诉讼法关于刑事附带民事诉讼的法律规定

《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条：被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。被害人死亡或者丧失行为能力的，被害人的法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。