一、医保门诊报销范围

1、居民医疗保险：

在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理。

2、城镇职工医疗保险：

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

二、医保卡的使用范围

医疗保险在购买的时候，都是以单位的名义，也就是说，自己承担少部分，单位承担大部分的费用。购买之后，医疗保险单位，就会发放医保卡。而这个时候，对于投保人员来说，就可以拿着医保卡，到平时指定药店购买相应的药物。当然在看病的时候，也可以咨询一些诊所，是否可以刷医保卡。

至于如何用IC卡看病，程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊.程序是：持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法：

(1)参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。

(2)住院床位费按规定标准支付;

(3)一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50%执行;

(4)参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份。

(5)急诊，在外地安家人员看病也有具体规定。

参保职工可通过拨打电话95566进行医保卡余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。