金-昌医保报销比例是多少?其以城乡居民为例,参保居民住院治疗时,对超过起付标准以上的医疗费用,一级医疗机构按90%比例支付,专科医疗机构(民营医院)按85%比例支付,二级医疗机构按80%比例支付,三级(市内)医疗机构按75%比例支付,转院转诊(含自主转外就医)按60%比例支付,低于起付标准的医疗费用由个人自付。
参保居民住院治疗时,应先自付一定数额起付标准:一级医疗机构100元,专科医疗机构(民营医院)200元,二级医疗机构300元,三级(市内)医疗机构500元,转院转诊(含自主转外就医)3000元。充分发挥中医药、民族医药“简、便、验、廉”的特点,市内各级中医院及综合医院的中医科住院治疗起付标准相应降低20%。
参保居民住院治疗时,对超过起付标准以上的医疗费用,一级医疗机构按90%比例支付,专科医疗机构(民营医院)按85%比例支付,二级医疗机构按80%比例支付,三级(市内)医疗机构按75%比例支付,转院转诊(含自主转外就医)按60%比例支付,低于起付标准的医疗费用由个人自付。市内各级中医院及综合医院的中医科纳入中医药报销范围,其支付比例在同级医院原报销比例的基础上提高15%,提高后总报销比例不超过100%。
参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室所发生的门诊医疗费用统筹范围内按50%比例支付,每人每年最高支付限额150元。
城乡居民基本医疗保险基金支付住院费最高限额为一个年度内3万元。参保居民一个年度内住院费用经基本医疗保险报销后,个人自付部分达到起付线5000元以上的,纳入大病保险,报销额度上不封顶。
以上是对金-昌医保报销比例是多少的详细介绍。其中城乡居民基本医疗保险基金支付住院费最高限额为一个年度内3万元。参保居民一个年度内住院费用经基本医疗保险报销后,个人自付部分达到起付线5000元以上的,纳入大病保险,报销额度上不封顶。
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