在普通老百姓家庭里，大多数情况下职工都是上有老下有小，职工工资就是家庭的主要收入来源，如果职工一旦因遭遇工伤事故导致收入下降、甚至失业，对整个家庭来说就是丧失了生存的基础，此时，工伤赔偿就显得尤为重要，而决定工伤赔偿的是工伤鉴定的结论，那么，工伤鉴定标准2018年规定的判定依据是什么呢？

一、综合判定

依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。

附录A为各门类工伤、职业病致残分级判定基准。

附录B为正确使用本标准的说明。

二、器官损伤

器官损伤是工伤的直接后果。

三、功能障碍

工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。

四、医疗依赖

医疗依赖判定分级：

1、特殊医疗依赖是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗；

2、一般医疗依赖是指工伤致残后仍需接受长期或终身药物治疗。

五、生活自理障碍

1、生活自理范围主要包括下列五项：

（1）进食：完全不能自主进食，需依赖他人帮助；

（2）翻身：不能自主翻身；

（3）大、小便：不能自主行动，排大小便需要他人帮助；

（4）穿衣、洗漱：不能自己穿衣、洗漱，完全依赖他人帮助；

（5）自主行动：不能自主走动。

2、护理依赖的程度分三级：

（1）完全生活自理障碍：生活完全不能自理，上述五项均需护理；

（2）大部分生活自理障碍：生活大部不能自理，上述五项中三项或四项需要护理；

（3）部分生活自理障碍：部分生活不能自理，上述五项中一项或两项需要护理。

六、晋级原则

对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级；如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。