1．先自费后医保，报销分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。2．如果没有使用社保卡，就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的，可以暂时自费住院，等到补带了相关证件之后，即可转成医保。

医保报销范围

1、起付金额以上报50％或60％

2、大病保险如何报销是患者最关心的问题。大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。

3、参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入（简称起付金额），超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50％；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60％。

4、新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

法律咨询：

网友：如果申请二次报销，会成功吗？

律师：申请结果由您的具体情况决定，可能会出现以下几种结果

1、申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；

2、对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；

3、对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

《个人所得税专项附加扣除暂行办法》第十三条纳税人应当留存医药服务收费及医保报销相关票据原件（或者复印件）等资料备查。医疗保障部门应当向患者提供在医疗保障信息系统记录的本人年度医药费用信息查询服务。