医保可以为沧州职工提供基本的医疗保障,能够进一步减轻患者家庭的经济负担,但您要知道的是,沧州医保并不是所有情况都会报销。一般来说,它可以报销沧州市规定的基本医疗保险药品匪徒、诊疗费用、服务设施费用。
沧州基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照沧州市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
其中,个人帐户支付门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹基金支付住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,但它不予支付在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和沧州市规定应当由个人自付的费用。
沧州医保报销有哪些范围?通常,它不仅可以对沧州市规定的基本医疗保险药品、诊疗费用进行报销,还可以对服务设施进行报销,其中诊疗费用包括住院治疗的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗药的门诊医疗费用等。
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