首先是医疗机构要先抢救，其次由保险公司在交强险限额内支付，也可以协商由对方先行垫付，当然己方也可以垫付，最后凭医院发票要求赔偿，如果对方垫付的，可以在以后赔偿款中扣除，都没有的，还可以申请救助基金。

一、车祸肇事者不垫付医药费怎么办

交通事故肇事方应该是要出医疗费的，如果肇事方不付的话，可以自己先垫付医疗费，事后再通过打官司等办法来要求对方赔偿医药费以及其他赔偿金。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额，不会强迫肇事方垫付，只能组织双方调解，调解的基本原则是自愿，如果调解不成由法院判决。我国具有强制执行效力的只有法院和仲裁机构的调解书。所以在判决之前任何的支付都要肇事方自己愿意，谁都不能强迫他。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

二、被车撞了对方肇事者不肯垫付医药费怎么办

可以向交警部门请求协调要求肇事者垫付，若肇事者不垫付医疗费，即可以自己先行垫付医疗费，之后再进行起诉索取赔偿；也可以寻找肇事者的保险公司，由保险公司在责任范围内支付抢救费用，抢救费用超过责任限额的，且对方无力赔偿的，可以由道路交通事故社会救助基金会先行垫付部分或全部抢救费用，之后在追偿。

三、交通事故医药费由谁垫付

交通事故处理的重要任务之一是抢救受伤人员。要采取各种措施充分保证交通事故受伤人员能够得到及时的抢救治疗，从而有效地减少交通事故伤亡人数，保障事故受害人的生命安全。为此，《道路交通安全法》首先将医疗机构对受伤人员的救助义务规定为一项法定义务。

根据《道路交通安全法》第75条的规定，交通事故受伤人员抢救费用的支付分为以下三种情况：

（一）对于事故车辆身份明确，而且参加了机动车第三者责任保险的，明确由该机动车投保的保险公司预先支付抢救的费用。由于受保险性质的限制，保险公司支付的费用不超过被保险人投保的责任限额。抢救费用超过责任限额的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部费用。

（二）事故车辆尚未投保第三者责任险或者投保的责任险过期而未续保的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部费用。

（三）肇事车辆逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部费用。

作为医疗机构和医护人员应该以救死扶伤为己任，此时不能因为对方暂时没有交纳相应的费用，就停止对其的抢救治疗，这样往往会造成严重的损害后果，同时也是有损医德的事情。在出现肇事司机不垫付医药费的时候，此时如果参加了交强险的话，则可以现有保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。费用超过责任限额的，则由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用。