患者家属拒绝尸检的，需要承担对死因判定或者无法进行医疗损害责任鉴定的不利后果。

患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字，如果有证据证明患方拒绝尸检，导致影响对死因判定或无法进行医疗损害责任鉴定的，由拒绝尸检的一方承担不利后果。

尸检应当经死者近亲属同意并签字，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和专业技术人员进行。医患双方可以委派代表观察尸检过程。如患者家属对死亡原因提出质疑，医院应及时申请尸检。如果患方家属不同意作尸检，医方无法强行尸检，但须在病历上写明，并要求患方家属签名认可。

律师补充：

医疗尸检可以由病人家属提出，也可以由医疗机构提出。由医疗机构提出尸体检验要求的，必须取得病人家属的同意。在签订《尸体检验协议书》后，医患双方共同选择由卫生行政部门指定具有尸检资格的鉴定机构。

尸体解剖分为三种：

（1）普通解剖：限于医学院校和其他有关教学、科研单位的人体学科在教学和科学研究时施行。

（2）法医解剖：法医解剖仅限于司法机关施行，主要目的是查明死亡原因和死亡性质，确定自杀还是他杀，推断死亡的死亡时间，为侦破案件提供可能的线索和证据。

（3）病理解剖：病理解剖仅限于医学院校教学、医学科学研究和医疗机构的病理科或病理教研室施行，主要目的是阐述及研究机体疾病的发生、发展与转归的客观规律。