配偶患精神病要离婚，如果是间歇性精神病人，可以在精神正常的时候起诉离婚，否则精神病人起诉离婚的，需要先变更监护人，再通过监护人向人民法院诉讼离婚。

一、与精神病能否离婚

与精神病能离婚。

一方患有精神病可以离婚。但是一方患有精神病的，只能通过诉讼方式离婚。因为配偶是精神病人的监护人，离婚之前应当先变更监护人，之后再提起离婚诉讼。

想要离婚的一方可以携带身份证、户口本、结婚证和起诉状及副本去被告住所地法院提起离婚诉讼，法院审理认为夫妻感情破裂的，调解无效会判决离婚。

二、怎么去和精神病人离婚

1、如果是间歇性精神病人，可以辨认自己行为能力的，双方可以到民政局办理协议离婚，或者通过法院判决离婚。

2、如果是完全不能辨认自己行为能力的精神病人，需要先变更监护人，到精神病人居住地法院申请监护人变更，可以指定其父母、兄弟姐妹或者有监护能力的居委会、单位为监护人。

3、监护人变更后，由监护人代为进行离婚诉讼，法院开庭时需要有监护人到场，代理精神病人的相关民事活动。

三、配偶患精神病离婚的

配偶患有精神病要离婚，一般应当向人民法院起诉离婚，需要先变更监护人，再通过监护人向人民法院诉讼离婚；如果当事人有证据证明夫妻感情确已经破裂，或者是能证明另一方有法定准予离婚事由之一的证据的，人民法院一般会判决准予离婚。