医院履行告知义务时不需告知的情况有：

1、为公众所熟知的传统医疗、常规性医疗的危险情况；

2、因患者体质特殊所导致的无法预料的危险情况；

3、危险情况极其轻微的；

4、医院履行告知义务时不需告知的其他情况。

一、医疗告知义务的法律规定

医疗告知义务的法律规定是，根据《医疗纠纷预防和处理条例》的规定，医院需要及时向患者说明病情和医疗措施、风险等事项；如果患者处于昏迷等状态的，可以向患者的近亲属说明；并且再紧急情况下，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准的，能实施相应的医疗措施。

二、什么情况下不可以免除医疗事故责任？

1、紧急情况下，为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果。2、在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外。3、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果。4、无过错输血感染造成不良后果。5、因患方原因延误诊疗导致不良后果。6、因不可抗力造成不良后果。