医保钱用完了自费和以前还是一样的，医保卡是个账户，报销比例与账户有钱与否没有关系。

一、住院时医保卡的余额可以报销吗？

可以。如果要用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常的刷卡手续办理即可。医保内的个人负担部分，既可以全部用医保卡支付(余额足够的话)，也可以支付一部分。所谓个人负担部分，指起付点以下的部分(如三级医院的2000元)，以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。

二、在外打工公司交五险一金,那老家医保还用交吗

不需要的，有了医保可以不用交新农合，而且在报销的时候新农合和单位医保是不得同时参加和重复享受待遇。根据政策，职工医疗保险、居民医疗保险、新型农村合作医疗均属国家三网组成部分，财政均进行相应补贴。因此，新农合与基本医疗保险，只能享受其中一种。一般单位职工医保上的个人账户上的钱是可以自由支配的，如到药房买点头疼感冒的药，到医院门诊拿些简单的药品等，刷医保卡即可完成。新农合参合农民的个人账户的钱，目前可以在自己县区的基层医疗机构使用，却没办法像医保卡一样随时刷卡。

三、医保卡社保余额会清零吗

不会清零。医保卡个人账户里的钱，属于持卡者本人，即使断交医保费，但是本人去定点医疗机构看病、药店刷卡买药，一点也不受影响，直至个人账户的钱用完。而且若继续缴费，医保规定，本月缴费下月可享受医保待遇。所以，即使当月刷完卡里的余额，下个月还是会有医保金额。另外，根据国家的相关法律规定来看，个人医保账户或家庭账户里的钱并不会被清零，而是会直接把居民个人缴费部分和政府补贴部分资金统一计入统筹基金账户里。所以哪怕取消了居民医保个人账户，城乡居民的医保待遇也会有所提升，不仅看病报销更方便，报销比例也会有所提高。