出院记录跟出院小结是一个东西，只是名称不同而已。伤残等级鉴定，最好是有住院的大病历，这样有利于鉴定人综合审查损伤以及治疗情况。当然，也不是所有的损伤都需要。像有一些损伤，比如骨折的，有个出院记录或者小结就够了，关键是要提供所有的影像片供鉴定人阅片。

伤残鉴定在出院多长时间可以做

伤残鉴定在出院三个月左右可以做。但若伤情已稳定可以提前根据医疗机构的建议向有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。有固定物的要取出固定物后，才能做伤残鉴定。伤残鉴定的资料如下：

1、因工伤致残的，需要工伤认定书；

2、医疗诊断证明书；

3、书面的伤残鉴定申请表；

4、身份证明材料；

5、其他可能需要的材料。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。