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要求行政赔偿的，应当递交申请书，申请书应当载明下列事项： （1）受害人的姓名、性别、年龄、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定...
行政赔偿决定书司行赔决定(______)第___号赔偿请求人：_______________________________________...
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行政赔偿决定书司行赔决定(______)第___号赔偿请求人：_____________________________________________(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址)代理人：_________________________________________________(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址)(赔偿请求人为法人或其他组织的，则应写明单位名称、法定代表人或主要负责人、姓名、职务)赔偿义务机关委托代理人(姓名、职业或工作单位、职务、住址)赔偿请求人______要求确认______对其致害行为为违法行为，并要求予以赔偿案，本机关依法进行审查，现已审查终结。赔偿请求人称__________________________________(概述赔偿请求人的请求内容和要求)。本机关现查明：_________________________________(写明机关查明的事实)。根据(写明确认所依据的法律条款)的规定，作如下决定：一、赔偿义务机关______行为违法，应予以______的赔偿。(注：不予赔偿的写明驳回理由和依据并驳回申请;部分给予赔偿的写明：______行为违法，应予赔偿，驳回赔偿请求______的其他申请)。二、赔偿请求人对本决定有异议的，可以在收到本决定书之日起______日内向人民法院提起行政诉讼。(司法行政机关章)____年____月____日
行政赔偿申请书申请人……[姓名、性别、年龄、工作单位、住所或常住地(法人和其他组织写明名称或字号、地址、法定代表人或主要负责人姓名、职务、电话。工商个体户，写明其字号、业主姓名等)。]法定代理人(或近亲属)……[姓名、性别(与申请人关系)、年龄、工作单位、住所或常住地。]委托代理人……(律师只写姓名、工作单位和职务。)被申请机关：_______________________________________________申请事项：__________________________________________________申请事由：___________________________________________________此致____________(赔偿义务机关名称)申请人：______________年____月____日附：1.书证______________份2.物证______________份3.证言__________份4.证人姓名：_________工作单位：_________住址：_____________
行政赔偿决定书司行赔决定(______)第___号赔偿请求人：_____________________________________________(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址)代理人：_________________________________________________(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址)(赔偿请求人为法人或其他组织的，则应写明单位名称、法定代表人或主要负责人、姓名、职务)赔偿义务机关委托代理人(姓名、职业或工作单位、职务、住址)赔偿请求人______要求确认______对其致害行为为违法行为，并要求予以赔偿案，本机关依法进行审查，现已审查终结。赔偿请求人称__________________________________(概述赔偿请求人的请求内容和要求)。本机关现查明：_________________________________(写明机关查明的事实)。根据(写明确认所依据的法律条款)的规定，作如下决定：一、赔偿义务机关______行为违法，应予以______的赔偿。(注：不予赔偿的写明驳回理由和依据并驳回申请;部分给予赔偿的写明：______行为违法，应予赔偿，驳回赔偿请求______的其他申请)。二、赔偿请求人对本决定有异议的，可以在收到本决定书之日起______日内向人民法院提起行政诉讼。(司法行政机关章)____年____月____日
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