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据市医保办相关负责人介绍，上海城镇居民医保待遇主要是按照国家要求适当调整了住院报销办法，具体为：参保居民每次住院增设起付标准，社区卫生服务中...
1、参保人携带本人有效证件,至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。 2、参保人也可以至邻近的服务点申请代为办理,服务点将在...
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年上海医疗保险报销标准如下； 1、职工个人缴纳的基本医疗保险费本人工资总额2%全部划入个人帐号。 2、用人单位缴纳的基本医疗保险费工资总额8%(2002年为6%)，按规定部分划入个人帐户，具体划法是45岁及以下0.5%；46岁至上59岁1%；60岁及以上1.5%。
上海医疗保险的清算范围具体如下：1、在职员工急诊在职员工每月工资的2％（公司11％）缴纳医疗保险。看门急诊时，首先需要使用当年医疗保险计入的金额，使用后进入自负段，自负额为1500元。当我们自负金额超出1500元以后的费用，部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50％到75％不等。2、如果在职员工需要住院治疗，只要支付医疗保险，大部分医疗费用就可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用，超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。超过最高支付限额的部分，追加基金也可以按比例支付3、退休人员在急救退休前支付15年的职工医疗保险，退休后终身享受医疗保险，个人不支付。退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了，跑医院可能比以前频繁，幸运的是国家周到，待遇比在职时好。4、退休人员住院退休人员治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8％，绝大多数都是由国家买单。
上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%；三级医院就诊的在职职工，医保可报销50%。如果超过了45岁以上的在职职工，超过门急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销75%，二级医院就诊的职工，医保可报销70%；三级医院就诊的职工，医保可报销60%。 另外，住院、急诊观察室、留院观察的在职职工，城镇职工医疗保险的最高支付限额为34万，统筹报销比例高达85%。其中，门诊大病统筹医疗保险报销比例为85%，家庭病床医疗保险的报销比例为80%。
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