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生育保险(maternityins rance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和...
男方报销条件: 1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产...
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参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理。)
(一)生育医疗保险费的来源生育医疗保险基金来源为基本医疗保险费及其利息、财政补贴和其他收入。(二)生育医疗保险费的缴交及帐户管理1、生育医疗保险费,由用人单位按缴费基数的0.5%缴交;2、生育医疗保险费全部计入生育医疗保险基金,不建立个人帐户(三)生育医疗保险的保险待遇参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的,其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。1、围产期检查:13次,直接刷社保卡2、分娩住院:按社保局规定的额度3、产后访视4、计划生育手术(四)哪些情况,不属于生育医疗保险责任范围 1)未参保深圳市社保生育医疗保险的(参加综合医疗保险)2)不符合计划生育政策的3)不含婴儿费用(五)需要说明的:1)关于在异地产前检查、分娩住院、计划生育手术:比照深圳市标准报销(限参保生育保险人员)2)关于生育保险金报销的时间规定:出院之日起六个月内。
金报销条件:(一)符合国家计划政策生育或者实施手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
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