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关于城镇医保报销比例是多少的问题,城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。在一个结算年度内...
2018年城镇居民基本医疗保险报销比例为:一是学生和儿童。在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为55元...
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2018城镇居民基本医疗保险报销比例具体为:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
城市居民基本医疗保险的起始支付标准和报销比例根据被保险人的类别确定不同的标准。首先,学生和儿童。在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为55元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是70岁以上的老年人。在结算年度,医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为50元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。第三,其他城市居民。在结算年度,医疗费用低于10万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为50元%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55元%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城市居民在结算年度内住院两次以上的,从第二次住院开始,不再收取支付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转院或者再次住院的起始支付标准补足差额。例如,如果一个孩子生病了,在三级医院住院,医疗费用6万元,可以报销32725元[(6万元-500元)×55%];一级医院住院,医疗费用5000元,可报销3250元(5000元×65元)%).
城镇居民医疗保险报销比例 一、学生、儿童(18万元以下) 1、三级医院报销比例为55%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 三、其他城镇居民(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为55%; 3、一级医院报销比例为60%。 基本药物医保报销比例 1、一级医院报销 ①一级医院基本药物报销比例为20%; ②未实施基本药物报销比例为40% 2、二级医院报销 基本药物按42%报销。 3、三级医院报销 基本药物按55%报销。
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