保险公司拒赔如何维权-法师兄

保险公司拒赔如何维权给机动车购买了保险，无疑是机动车辆在使用过程中遭受自然灾害风险和发生意外事故时降低车主损失的最好方式。但是不是上了保险就高枕无忧呢，发生了交通事故，保险公司是不是一定要赔偿?大部分车主都不清楚的是，保险公司在很多情况下是可以拒绝赔偿，下面小编将从保险公司拒赔怎么维权以及保险公司在哪些情况下可以拒赔两方面进行解释。在发生交通事故后，不是所有情况下，保险公司均会理赔的，亦存在不少保险公司拒赔的情形。如逾时报案，报案不实；如发生事故未通知保险公司等。但是对于交强险等强制险来说，在发生交通事故时，保险公司一般要在赔偿限额内予以赔偿。保险公司无正当理由拒赔的，可以投诉。除了投诉外，还有以下维权方式：（一）可以先和保险公司的相关人员协商处理理赔事宜，尽量解决理赔事宜纠纷。（二）若协商不成，可到各保险公司专门的投诉中心予以投诉处理，要求保险公司尽快处理理赔事宜。（三）仍然未解决问题的，可到保监会进行投诉处理。（四）依然未解决纠纷的，可以通过诉讼的方式，维护自身合法权益。

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保险公司拒赔的话，受害方可以将肇事者和保险公司一起列为被告起诉处理。也可单独起诉保险公司，但是不好证明交通事故的发生；起诉中需要调对方车辆的...

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交通事故保险公司拒赔的维权方式是发生交通事故后，当受害人得不到赔偿或者在保险金额的赔付过程中发生争议时，受害人可以直接将保险公司作为被告。保...

根据《保险法》第二十四条和第二十六的规定，发生保险事故后，保险公司拒绝理赔的，会发出书面通知，说明拒绝赔偿或者拒绝给付保险金的理由。投保人对此存在异议的，可以根据通知书内容，对照个案实际，查证应否理赔。确属保险人认定错误的，投保人可以拿起法律武器，以诉讼的方法解决理赔纠纷。需要注意的是，一般保险理赔诉讼时效期间为三年，人寿保险的诉讼时效为五年，均自知道或者应当知道保险事故发生之日起计算时效。所以说，保险公司不予理赔的决定存在错误的，投保人应在法定期限内通过诉讼方式维护自己的合法权益。

在保险理赔中，保险公司拒赔事件时常发生。保险公司拒赔，究其原因实际上问题就出在保险合同本身上，保险公司提供的保险合同中往往会约定了一系列的免责条款，其中可能有部分条款属于无效条款，但作为投保人对此并无绝对的选择权，仅有相对的选择权，因为几乎所有的保险公司对此部分的约定都是类似的，投保人在明知的情况签订合同几乎也是别无他选。因此，投保人在购买保险时，尽可能要求保险公司明确对保险合同中的赔付范围与免责部分的具体划分。签订合同后发生损失的，在索赔过程中遇到保险公司无理拒赔，不能自认倒霉或者拿到部分赔偿金额便草草了事，若是实际合法权益受损的，应果断运用法律手段解决此类保险合同纠纷。

1、未按期缴纳保险费。在人身保险合同中，投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效，此后投保人必须按期缴纳保险费，超过宽限期之后，投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的，保险合同效力中止，在效力中止期间发生的保险事故，保险公司可以拒赔。 2、未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同，在订立合同之前，投保人应如实告知有关情况，否则，出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史，一年多后确诊为肝癌，保险公司可作拒赔处理。 3、保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险，因疾病住院申请理赔，但因该险种的保险责任中不含医疗保障，自然得不到赔付。 4、保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目，如两年内自杀等。 5、所签寿险合同为无效合同。保险合同无效，是指合同已订立却不发生法律效力，例如：以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外)，可视为无效合同，保险公司有权拒赔。 6、保险事故发生在免责期。保险合同中，会清楚注明保单生效后，保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”，在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。 7、缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后，受益人应及时提供必要的单证、材料，以证实是否属保险责任事故。 8、弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故，夸大保险事故损失程度，保险公司查清事实后可以拒赔。 9、超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人，自其知道保险事故发生之日起超过两年有效索赔时间的，人寿保险的被保险人或者受益人，自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的。