新农合和低保加起来报销比例

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• 问新农合和医疗保险报销比例
  

  新农合报销流程： 报销所需资料： 1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。 2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 3.门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。 4.办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 报销流程： 1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。 2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

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  这取决于在哪家医院治疗，高级医院的清算比例越低，乡镇卫生院可能报告90％，省级重点医院可能只有20－30％，住院门槛费不清算。

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  1、新农村合作医疗清算比率－门诊清算比率1、农村卫生门室．卫生所清算比率60％2、镇卫生院清算比率40％3、二级医院清算比率30％4、三级医院清算比率20％5、镇级合作医疗门诊清算限额5000元／年。二．新农村合作医疗清算比例－住院清算比例1、镇卫生院清算60％2、二级医院清算40％3、三级医院清算30％。三．新农村合作医疗清算比例－大病清算比例1、门诊统一乡．村补助比例分别提高到65％．75％。2、一级医疗机构住院费用在400元以下的，不设支付线3、二级医疗机构补助比例提高到75％～80％4、三级医疗机构补助比例提高到55％～60％。5、省三级医疗机构补助比例提高至55％。6、儿童先心病等8种大病新农协助病种定额的70％，肺癌等12种大病，新农协助病种定额达到70％。

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