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用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额,由用人单位按月向征收机关申报,并由征收机关核定。用人单位不按规定申报应当缴纳的基本医疗保险费数额的,由征收机关暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额;没有上月缴费数额的,征收机关按该单位的经济状况、从业人员人数等有关情况确定其应当缴纳人数和金额。缴费单位补办申报手续并按规定数额缴纳基本医疗保险费后,由征收机关据实结算。
根据《国务院关于建立职工基本医疗保险制度的决定》,用人单位缴费比例应控制在职工工资的6%左右,一般为本人工资收入的2%。随着经济的发展,用人单位和职工的缴费率可以相应调整。各地根据当地情况确定缴费率,上海等一些发达地区实行单位缴费10%的比例。当前全国单位缴费率约为7、5%,个人缴费率约为2%。个人缴费全部计入个人账户。
单位缴费率一般为职工工资总额的6%左右。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例为30%左右。 个人缴费率一般为本人工资收入的2%。 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗关系随本人转移,缴费年限累计计算。 参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医、购药或定点零售药店购买药品。在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施的范围和给付标准。
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