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职工基本医疗保险待遇有哪些

2023-04-12
职工基本医疗保险待遇如下: 1、医保个人账户。有的省如果按照高档缴费,每个月缴费2%进入个人账户,也就是进入医保卡中,可以用来看门诊、体检、药店买药,大多数职工医保是没有个人账户的,没有钱进入医保卡中; 2、职工医保大额门诊。如果在二级或三级医院,门诊费用累积超过500元以上部分,可以报销50%-70%,封顶4000元以内; 3、职工医保统筹住院,额度10-20万,在三级医院,也就是省人民医院级别,起付线一般900以上,可以报销80%以上,医院级别越高报销比例越低,二级医院起付线五六百,也就是县人民医院级别,报销比例90%以上; 4、特殊门诊待遇,如果是癌症化疗、尿毒症、糖尿病、严重高血压、器官移植等严重慢性病,需要经常复查或买药,可以到当地具有特殊门诊疾病审批资质的医院申请特殊门诊,主任医师签字,医保窗口盖章以后,后续去定点医院看门诊时享有住院待遇,报销比例跟住院报销相同。比如当地规定器官移植抗排异治疗每个月特殊门诊额度6000元,那么每个月去看门诊或药店买药,报销可以报90%。一瓶药1000元,报900元,自己只需要付100元,减轻后续用药负担。

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