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投诉人：姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、工作单位、职业、地址。（申诉人为单位的，应当注明单位名称、法定代表人姓名、职务、单位地址）被申诉人：姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、工作单位、职业、地址。（被申诉人为单位的，应当写明单位名称、法定代表人姓名和职务、单位地址）。投诉人因ｘｘｘｘ（写明案由，即纠纷性质）一案不服ｘｘｘ人民法院（写明原终审法院名称）ｘｘｘｘ第ｘｘｘ号ｘｘ判决，现提出投诉。投诉请求和理由如下：请求事项：（写明投诉的目的）事实和理由：（写明投诉的事实依据和理由。
申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）被申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）申诉人因xxxx（写明案由，即纠纷的性质）一案不服xxxx人民法院（写明原终审名称）xxxxx第xxx号xx判决，现提出申诉，申诉请求及理由如下：请求事项：（写明提出申诉所要达到的目的）事实和理由：（写明申诉的事实依据和法律依据，应针对原终审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由）此致xxxx人民法院申诉人：（签名或盖章）xx年xx月xx日
投诉人姓名：性别：年龄：工作单位：工作单位住址：家庭住址：联系电话： 被投诉单位名称：法人代表(负责人)姓名：性别：年龄：单位地址：电话号码： 事实与理由： 包括：投诉人工作期间工作地点工作内容是否订立劳动合同劳动合同期限(自何时至何时)劳动合同约定事项(如工资如何支付等)用人单位与劳动者对违法事实是否存在争议劳动者工作中是否存在违反劳动保障法律法规及用人单位规章制度的行为，是否给用人单位造成经济损失劳动者何时发现用人单位在何方面侵害自己的合法权益。 为维护合法权益，特请劳动监察部门协助，纠正用人单位违法行为。 投诉请求(要求用人单位履行何法定义务)： 以上所述情况属实，如有编造，愿承担法律责任。 投诉人姓名： 投诉证据：A4纸、内容清晰 1、举报人身份证复印件。 2、劳动合同(劳动协议)复印件。 3、证明人身份证复印件及证言材料。 4、其他证据材料及来源。
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