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首先,疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴,但并不是所有的医疗费用,对于自费药、进口药社保是不报销的,需要我们自费。而意外引起的医疗费用除工...
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由于社会保险包含生育保险,工伤保险等几种保险,因此,社会保险具体赔多少需要根据具体问题具体分析。例如生育保险的赔偿报销范围如下: 1、生育医疗费。 女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。 2、生育津贴。 生育保险漫画女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。 生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数 3、一次性分娩营养补助费。 按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。 4、计划生育手术费用。 包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
用社会保障卡看病可以报销医药费。所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。社会保障卡保险范围及比例:门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销由个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元
1、个人账户支付以下医疗费用:去定点零售药店买药所花的钱;门诊和急诊所花的钱;不符合基本医疗保险统筹基金起付标准的医疗费用;在医疗保险统筹基金起付标准以上,参保人按比例承担费用;个人账户不足的支付部分由参保人承担。2、基本医疗保险统筹基金支付以下医疗费用:住院治疗的医疗费用;急救留观并收入住院治疗的,住院前留观医疗费用不超过7天;肾透析、恶性肿瘤放疗和化学治疗、肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费用。3、基本医疗保险基金对以下医疗费用不承担责任:因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;在非定点零售药店买药;不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊情况;因吸毒、打架或其他违法行为造成伤害的;自杀、自残、酗酒等原因造成的治疗费用;在国外或香港、澳门特别行政区和台湾省就医的费用由被保险人承担。企业职工因工伤发生职业病所需的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。妇女职工生育的医疗费用,按有关政策规定报销。
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