大病医疗保险范围包括哪些

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• 问医疗保险范围包括哪些
  

  1、基本医疗保险药品报销我国药品类型主要可分为Ａ、Ｂ、Ｃ，甲腰基本纳入医疗保险基金支付范围，按一定标准报销；乙类药品报销80％，另外20％自负；丙类药物为自负药品，不予报销。以下药品不在基本医保报销范围：（1）主要起营养滋补作用的药品；（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；（5）血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；（6）社会保险行政管理部门规定，基本医疗保险基金不支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应满足以下条件：（1）临床诊疗必须、安全有效、费用合适；（2）价格部门制定收费标准；（3）指定医疗机构为被保险人提供的指定医疗服务范围内。3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用报销包括指定医疗机构提供的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（紧急）诊所。《中华人民共和国社会保险法实施细则》　第八条被保险人在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。　被保险人确需急救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。被保险人急救医疗服务的具体管理措施，应当根据当地实际情况制定。

• 问大病医疗保险范围有哪些
  

  随着人们保险意识的不断加深，越来越多的人了解到保险的重要性。一份大病医疗保险至关重要，但是大病医疗保险的范围是什么呢大病医疗保险的范围包括哪些疾病有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。阅读延伸大病医疗保险不包括的范围大病医疗保险不包括的范围如下： 1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)； 2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的； 3.因交通事故造成伤害的； 4.因本人违法造成伤害的； 5.因责任事故造成食物中毒的； 因自杀导致治疗的； 7.因医疗事故造成伤害的； 8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

• 问医疗保险的范围包括哪些？
  

  医疗保险报销范围如下： 1、药费。 2、辅助检查费。 3、手术费。参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

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