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单方非机动车交通事故中受伤的城乡医保参保人员报销医药费需提供的材料 如您系驾驶电动车或自行车等非机动车发生单方面交通事故,是否报警不是报销的...
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被车撞了这属于交通事故,有第三方责任的。发生交通事故的,有交警部门认定双方责任,由责任方承担医药费,营养费等等一系列费用。不管是新农合还是职工医保,只要有以下情况的,都不给报。“交通事故等第三方责任的;违法犯罪的;吸毒;酗酒;自残;自杀”等
交通事故全责通常会扣分。交通事故的责任与违反交通规则不是一个概念,在交通事故中负全责,肯定是违反了交通规则。在承担交通事故赔偿责任的同时,还应受到交通法规的处罚,所以,会根据违反交通法规的具体情况,给予一定的扣分和罚款。《道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
电动汽车摔伤是医疗保险,可以清算。医疗保险卡的使用范围1、门诊.急救费用1、在职员工,到医院门诊.急救后,1800元以上的医疗费用可以清算,清算比例为50%。2、70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以清算,清算比例为70%。3、70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以清算的比例为80%。二.住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。3、定点医院和定点零售药店的定点医院和定点零售药店的清算范围:投保人必须去自己选择的4家个人医疗定点医疗机构(急救除外)或定点中医.专家(包括口腔医院.妇产科医院.肿瘤、医院等)和11家a级医疗机构。
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