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工伤职工姓名:性别:男年龄:35岁籍贯:云南省丽江市职业:吊车装卸工身份证件号码:家庭住址:云南省丽江某某申请人名称:申请人名称:申请人联系...
非工伤劳动能力鉴定申请书 填表时间:年月日 住址:市镇村 受伤部位:右手拇指 受伤时间:2005年12月31日 单位名称:市厂 单位地址:省...
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因病劳动能力鉴定申请书格式如下 申请人:时间:登记号: 姓名 性别 出生年月日 照片 身份证号码 家庭住址 邮政编码 联系电话 用人单位 单位地址 邮政编码 单位联系人 联系电话 供养者姓名 与被供养者关系 注:1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、申请人为用人单位,在名称处加盖公章。 3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。 4、申请鉴定应同时提交下列材料: a.医疗的病历、检查化验单等有关资料; b.身份证(供养亲属可以提供户口簿)复印件。 5、鉴定对象为被供养者,单位栏填写供养者的原单位,并在备注栏内写明供养者的姓名及关系。 6、鉴定受理地点
依据我国相关法律的规定,工伤认定和劳动能力鉴定一般是错开进行的,确定为工伤后,等劳动者伤情稳定后,再进行劳动能力鉴定。用人单位、工伤职工本人或其近亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区人力资源和社会保障部门提出工伤认定申请。工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,可由用人单位或职工本人及法定监护人向统筹地区劳动能力鉴定办事机构提出劳动能力鉴定申请。
员工写东营市工伤劳动能力鉴定申请书是需要写明员工姓名、年龄、民#族、身#份#证号码等员工信息,同时要写明单位名称,员工在单位从事何种工作,事#故发生经过以及工伤认定书的编号等,最后表明伤情稳定,满足劳动能力鉴定的条件,申请鉴定。 申报劳动能力鉴定所需的常规材料及要求 (1)填写《东营市工伤劳动能力鉴定申请书》,表上贴上本人的近期一寸免冠照片,若有单位负责则压照片盖上单位公章;个人申请需提#供单位名称、单位详细地址、单位联#系人姓名及电#话,并且当场通知单位联#系人。 (2)工伤认定决定书原件及复印件。 (3)携带被鉴定人本人身#份#证原件复印件。 (4)提#供完整连续的病历材料其中,住院的需要提#供住院病志原件(持患者本人身#份#证到医院病案室复印病志,同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件),原件被鉴定中心保留,再用可以再去病案室再提。未住院的需提#供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检#查报告单原件并复印件,审核原件保留复印件。
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