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工伤伤残鉴定委托书

2022-03-14
工伤伤残鉴定委托书范文委托人:住所地:xxxx大街xxx号被委托人市物证司法鉴定中心委托事项对xxx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。事实与理由xxxx年xx月xx日下午,xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,xxx被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《工伤保险条例》中关于工伤伤残等级的标准,对xxx的伤情进行伤残鉴定。委托人:XX2010年7月27日

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