郑州市生育险报销条件是什么呢？-法师兄

郑州市生育险报销条件是什么呢？

2022-06-23

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件) 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件) 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件) 4、企业职工生育医疗证审领表 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表 6、企业职工生育医药费报销申请单 7、企业职工生育保险待遇核准结算表 8、企业职工生育保险外地就医申请表 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料 10、收款收据。

相关问答

问广州生育保险报销条件是什么？

答

生育保险报销条件如下：一、享受条件参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工，按有关规定享受生育保险待遇。 ...
问贵州生育保险报销条件是什么？

答

一、生育保险报销多少钱符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付: ...

一、城乡居民生育保险缴费规定。凡参加成都市城乡居民基本医疗保险人员直接享受城乡居民生育保险待遇，无需缴费。二、城乡居民生育保险报销条件。①在城乡居民基本医疗保险有效期内；②符合国家计划生育政策；③已在定点医疗机构建立孕产妇系统管理保健卡，进行妊娠期间门诊产前检查和住院分娩。三、城乡居民生育保险申领时限。参保居民在住院分娩之日起不超过3个月，特殊情况不超过12个月，持资料到医疗保险经办机构办理医疗费用审核报销手续，逾期不予办理。四、城乡居民生育保险待遇标准。城乡居民生育保险待遇包含妊娠期间门诊产前常规检查定额补助、住院分娩定额补助和新生儿护理费。（一）妊娠期间门诊产前常规检查定额补助标准为每人400元。（二）住院分娩定额补助标准为：在一级及以下社保医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上社保医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。（三）参保居民在分娩期间产生的新生儿护理费，按每个新生儿100元定额支付。五、城乡居民生育保险费用结算规定。参保居民妊娠期间门诊产前常规检查、住院分娩定额补助以及分娩期间新生儿护理等费用，由其住院分娩的定点医疗机构机构确认，对符合计划生育政策和城乡居民生育保险规定的，由定点医疗机构一并结算；对不符合计划生育政策和城乡居民生育保险规定的，城乡居民基本医疗保险基金不予支付，由个人全额支付。六、妊娠期间门诊产前常规检查定额补助申报资料。包括：本人身份证明；孕产妇系统管理保健卡；各项检查结果报告单；各项检查项目缴费凭证。七、住院分娩定额补助及新生儿护理费报销资料。包括：参保凭证，参保人身份证，《生育证》或符合计划生育的相关证明，出院病情证明，医疗服务收费专用票据，费用清单、中药复式处方以及相关检查报告，住院期间的病历首页、入院记录复印件，产前检查补助申报材料，医疗保险经办机构指定的银行储蓄账号，医疗保险经办机构要求提供的其他相关证明材料。※异地分娩的参保居民须提供分娩地社会保险（医疗保险）经办机构出具的医院资质和定点医疗机构等级证明；医疗保险经办机构要求提供的其他相关证明材料。※如需代办需提供代理人身份证。八、生育并发症住院医疗费报销途径。住院分娩期间治疗生育并发症的参保居民，在按规定享受住院分娩定额补助的同时，其治疗生育并发症所发生的符合城乡居民基本医疗保险统筹支付范围内的住院医疗费用，按城乡居民基本医疗保险的有关规定予以报销。参保居民享受的住院分娩定额补助与报销的生育并发症住院医疗费之和超过当次住院医疗费总额的，超出部分城乡居民基本医疗保险基金不予支付。