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《工伤保险条例》工伤保险待遇第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就...
不享受工伤保险待遇的情况包括失去享受待遇条件、拒绝接受劳动能力鉴定和拒绝治疗。职工因工作事故或职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,原工资福利待...
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《工伤保险条例》第五章工伤保险待遇第二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。第三十条工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
停止享受工伤保险待遇的情况如下:(一)丧失享受待遇条件的。工伤保险制度的保护对象是特定人群——工伤职工,旨在保证工伤职工在遭受意外伤害或职业病、丧失或部分劳动能力时的医疗和经济补偿。如果工伤职工在享受工伤保险待遇期间发生变化,不再具备享受工伤保险待遇的条件,如果劳动能力完全恢复,无需工伤保险提供保障,则应停止工伤保险待遇。拒绝接受劳动能力鉴定的;劳动能力的不同程度丧失,使得劳动者可能无法从事适合自己的正常职业或工作,也可能导致无法再从事任何工作的结果。当然,劳动者也可能恢复劳动能力,继续从事适合自己的职业或工作。这些必须通过劳动能力鉴定来确定。劳动能力鉴定是确定工伤保险待遇的基础和前提。如果工伤职工无正当理由拒绝接受劳动能力鉴定,一方面工伤保险待遇无法确定,另一方面也说明这些工伤职工不愿意接受丁伤保险提供的帮助,因此不能享受工伤保险待遇。(3)拒绝治疗。提供医疗救治,帮助工伤职工恢复劳动能力,重返社会,是实施工伤保险制度的重要目的之一。因此,员工在遭受工伤事故或职业病后,有权享受工伤医疗,有义务积极配合医疗。如无正当理由拒绝治疗,则违背了《工伤保险条例》的宗旨。规定拒绝治疗的不得继续享受工伤保险待遇,即促进工伤职工积极治疗,尽可能恢复劳动能力,提高生活质量,而不是消极依靠社会救助。(四)被判处有期徒刑的。被判处有期徒刑是指公民违反刑法构成犯罪,被司法机关依法判处拘役或者有期徒刑,无期徒刑后,被判处有期徒刑。如果_工伤职工被判刑,他们将失去人身自由。更重要的是,根据《监狱法》等有关规定,监狱应当设立医疗机构和生活卫生设施,建立罪犯的生活卫生制度;罪犯的医疗保健纳入监狱所在地区的卫生防疫计划。也就是说,劳动者在改造过程中,其基本生活得到国家保障,不应享受工伤保险待遇。
1、丧失享受待遇条件的 工伤保险制度是以工伤职工为特定的保护对象的,目的在于使工伤职工因遭受意外伤害或者患职业病丧失或者部分丧失劳动能力时能够获得医疗救治和经济补助。在工伤保险待遇期间,如果工伤职工的情况发生了变化,不再具备享受工伤保险待遇的条件,如劳动能力得以完全恢复而无需工伤保险制度来提供保障时,就应当停止工伤保险待遇。此外,工亡职工的亲属,在某些情形下,也可能丧失享受有关待遇的条件,如享受供养亲属抚恤金的工亡职工的子女达到了一定的年龄或就业后,丧失享受抚恤待遇的条件;亲属死亡的,丧失享受遗属抚恤待遇的条件等。 2、拒不接受劳动能力鉴定的 劳动能力的鉴定是确定工伤保险待遇的基础和前提条件。不同的伤残等级所享受的工伤保险待遇是不同的。伤残等级以及生活自理能力的确定必须通过劳动能力鉴定活动来确定。劳动能力鉴定结论是确定不同程度的补偿、合理调换工作岗位和恢复工作等的科学依据。如果工伤职工没有正当理由,拒不接受劳动能力鉴定,则会产生这样的结果:工伤保险待遇无法确定。这也同时反映了这些工伤职工并不愿意接受工伤保险制度提供的帮助。鉴于此,既然工伤职工拒不接受劳动能力鉴定,那么就不应再享受工伤保险待遇。 3、拒绝治疗的 提供医疗救治,帮助工伤职工恢复劳动能力,是工伤保险制度的重要目的之一,因而职工遭受工伤事故或患职业病后,有享受工伤医疗待遇的权利,也有积极配合医疗救治的义务。如果无正当理由拒绝治疗,就有悖于《工伤保险条例》第一条“促进职业康复”的宗旨。规定拒绝治疗的工伤职工不得再继续享受工伤保险待遇,就是为了促使工伤职工积极接受治疗,尽可能地恢复劳动能力,以提高自己的生活质量,而不是一味地消极依靠社会救助。但是,如果确有事实和证据证明这种治疗有害于工伤职工、而不是促进职业康复的,不应排除工伤职工的工伤保险待遇。
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