生育保险产检报销范围和标准-法师兄

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。

答

1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费...

答

，生育保险享受待遇：生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用；（1）生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，...

关于产检报销和生育津贴有何规定有如下答 1】生育费用报销办理时间为生育月的次次月；生育津贴申领条件为生育当月正常缴纳生育保险，且生育前连续正常缴费9个月，生育前缴费不足9个月的，生育之后需连续正常缴费12个月。【2】建议在生育后连续缴纳社保满12个月向单位提出申请并准备相应报送资料。【3】可以的。【4】若只在北京报销产检费用和申领生育津贴，所需资料如下：产前检查费用申报所需资料：(1)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（建议员工填写个人信息）；(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（建议员工填写个人信息）；(3)收费票据；(4)处方底方；(5)检查、治疗费用明细；(6)医学诊断证明书（复印件）；(7)《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；(8)婴儿出生医学证明复印件。生育待遇津贴申领所需材料（生育津贴待遇默认发放至申领单位；需要发放至个人账户的，需单位提前到业务受理科办理个人账户信息采集）：(1)《北京市流动人口生育登记服务单》（原件）或《北京市流动人口再生育确认服务单》（原件）或《北京市外地来京人员生育服务联系单》（生育保险专用）（原件和复印件）；(2)医学诊断证明书（原件和复印件）；(3)婴儿出生证明（原件和复印件）；(4)《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（建议员工填写个人信息，一式二份）；注：以上业务报表及复印件等材料均须逐页加盖单位公章。（以上收费票据和处方底方明细建议员工留存复印件）

1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

1、生育保险的报销标准没有统一规定，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方; 2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数; 3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。