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门诊补偿: 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报...
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如何报销农村合作医疗保险:1。参加新型农村合作医疗保险的患者可以凭身份证和医疗保险卡在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构直接刷卡报销,在区内外定点医疗机构住院,出院结账直接刷卡报销。2、在市外二级及以上公立医疗机构医院住院的参保患者,应在出院后3个月内擦拭医疗费用原发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院总结、医疗卡、户口簿、门诊病历、经办人身份证,直接到新型农村合作医疗窗口报销医疗费用。3、特殊疾病门诊报销,参保患者可持二级及以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告及《新型农村合作医疗特殊疾病门诊治疗审批表》向新型农村合作医疗管理中心提出申请。经审批后,其门诊医疗费用可纳入新型农村合作医疗报销范围。4、如果因意外伤害住院,只能和。出院后需要提交意外伤害原因证明和医院病历记录,不能提供有效证明和记录的不予受理。参保患者调整资料后,新型农村合作医疗窗口受理后30个工作日内完成。但需要经过新型农村合作医疗管理中心检查人员的调查审核,情况属实后方可报销。
医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医疗费用的清算仅限于乡村二级定点医疗机构,县以上定点医疗机构门诊医疗费用不予清算。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 参加者在统一期间因病在定点医院住院诊所发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等符合医疗保险清算范围的部分(即有效医疗费)。医院每年支付标准以下的住院费用由个人支付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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