如何报销新型农村合作医疗？-法师兄

医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医疗费用的清算仅限于乡村二级定点医疗机构，县以上定点医疗机构门诊医疗费用不予清算。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。参加者在统一期间因病在定点医院住院诊所发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等符合医疗保险清算范围的部分（即有效医疗费）。医院每年支付标准以下的住院费用由个人支付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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农村新型合作医疗报销比例如下：　　门诊补偿方面的村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药...

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参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。...

一、新型农村合作医疗参保患者必须持本人医疗卡和有效身份证（无身份证凭户口簿）。确认身份后，可以直接在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构刷卡报销，在区内外定点医疗机构住院，出院结账时直接刷卡报销。二、在市外二级及以上公立医疗机构医院住院的参保患者，应院后三个月内，参保人或其家属应携带医疗费用原发票（复印件无效）、住院医疗费用汇总明细清单、出院总结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新型农村合作医疗窗口报销医疗费用。三、特殊疾病门诊报销可持二级及以上定点医疗机构出具的病历及相关检查、实验室报告等相关资料和医疗机构证明向新型农村合作管理中心提出申请。经区新型农村合作办公室批准后，其门诊医疗费用可纳入新型农村合作基金报销范围，按住院报销标准按年度报销。四、因意外伤害住院的患者，出院后需提交户籍所在村（居）签字盖章的意外伤害原因确认证明和医院病历。不能提供有效证明和记录的，不予受理。报销周期在经区行政服务中心一楼新型农村合作医疗窗口受理后30个工作日内完成。经新型农村合作医疗管理中心检查人员调查审核，属实后报销；责任由第三方负责的，不予报销。

新农村合作医疗异地报销按以下标准执行： 1.乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。 2.县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。 3.市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。

农村合作医疗怎么报销流程如下：一．参保患者须凭本人医疗卡．本人有效身份证（无身份证的凭户口簿），经确认身份后，在区内乡镇级定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销。二、市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的保险患者，出院后3个月内，保险人或其家属应持有医疗费用原始发票（复印件无效）。住院医疗费用总结明细清单。出院总结和门诊病历、患者身份证、医疗卡、户籍簿、经营者身份证在区一楼14、15日新农协窗口结算医疗费用。三、特殊病种门诊清算可持有二级及二级以上定点医疗机构发行的病历及相关检查、检查报告等相关资料和医疗机构证明书，《黄岩区特殊病种门诊治疗审查表》向新农协业管理中心提出申请，经区新农协审查批准后，其门诊医疗费用（不包括支持疗法、辅助治疗或其他疾病的医疗费用）可以列入新农协基金的清算范围，按住院清算标准以年度为单位清算。4、住院患者出院后，必须提交户籍所在村（居）签字盖章的原因确认证明书和医院病案记录。无法提供有效证明书和记录的，不予受理。报销周期为经区一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业管中心稽查人员调查．审核，属实后予以报销；责任由第三方负责的，不予报销；住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或相关证明到区一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。