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北京儿童医保报销可以分为门诊和住院报销,其中门诊报销的话,起付线标准为650元,起付标准以上部分报销50%,一个医保年度内累计支付最高200...
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1、准备儿童住院医疗保险报销材料。儿童住院时,需要先携带医疗证明。医疗证明一般由购买儿童住院基金的单位领取。如果是学生,可以去学校领取。如果是学龄前儿童,可以在学前教育机构领取。因为住院需要交预付款,参加儿童住院医疗保险的儿童只需要交一半的预付款,但是需要儿童医疗证明,所以住院前一定要带医疗证明。2、儿童住院医疗保险一般采用多退少补的报销方式,出院时直接从患者缴纳的押金中扣除儿童住院医疗保险报销费用以外的部分,剩余押金退还患者。3、第一次儿童住院医疗保险报销需要带户口本。如果是第二次报销,只需要带上次报销的收据,一年内可以多次报销儿童住院医疗保险。
一般儿童医疗保险可报销的范围包括的三大方面:1、门诊医疗费用:购买后可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。2、特药费用:若被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销。3、住院医疗费用:被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。
儿童医保跨省可以报销。需要在外地住院后马上通知所在的合作医疗定点医院才可以,或者先到医院开一个转院证明以后再去住院。出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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