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1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这...
我国药品医保政策要求，住院病人凡基本药物可以直接医保报销，基本药物分国家基本药物目录和地方政府基本药物目录，与医院、药店、社区诊所没有关系。...
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医保报销分为四种，分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。 1、普通门诊，在不同城市医院看门诊，有不同的报销起付标准和报销比例，具体需咨询就诊医疗机构和医保部门。 2、住院，首先花费要达到报销的标准，其次医院等级不同，报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院，二级医院是市、县和区一级的医院，三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高，报销的起付标准越高，报销比例越低。 3、慢性疾病，目前国家规定了17种。分别是高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭心功能Ⅲ级以上、、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎乙型、、肝硬化失代偿期、、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全非透析、、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病、情感性精神病。这些疾病短期不会致命，但长期折磨患者，平时看病买药可报销85%左右，每人每月最多报销150元。 4、门诊特定项目，国家规定了8种。分别是恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异、肝脏移植术后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。这八种疾病的报销比例在80%到90%，根据疾病的类型，每人每月最多报销3000到6000元，高于一般门诊的报销上限。 5、需要注意的是，只有医保规定的药品和治疗项目，才可以享受以上这些报销待遇，很多效果更好、但价格昂贵的进口药，患者自费。除此之外，整容、减肥、增高、近视、日常体检，都是不能报销的。因为交通事故引发的住院，也不能报销，而是由事故责任人来承担
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （1）应当从工伤保险基金中支付的； （2）应当又第三人负担的； （3）应当又公共卫生负担的； （4）在境外就医的； 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （1）应当从工伤保险基金中支付的； （2）应当又第三人负担的； （3）应当又公共卫生负担的； （4）在境外就医的； 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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