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要想报销必须要有医疗保险,现在居民医疗保险实现了城乡全覆盖,一定要参保医疗保险。另外有的居民也参保其他的保险,比如商业险,意外险。生病住院的...
1.1.5万元-6万元报销55%; 2.6万元-10万元报销60%; 3.10万元-15万元报销65%; 4.15万元以上报销70%; 5....
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异地住院新农合报销的方法: 1、患者本人或家属带患者身份证或户口本、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理; 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续; 3、患者住院接受治疗; 4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
(一)农村合作医疗起付线 1、一级及以下医疗机构600元; 2、二级及以上医疗机构800元; 3、市外二级及以上医疗机构1000元; 4、同一医保年度内第二次住院的,起付标准以入住医院起付标准的50%计算; 5、第三次住院起不再计算起付标准。 (二)农村合作医疗报销比例 1.未成年人农村合作医疗报销比例 (1)起付线以上—10000元,报销75%; (2)10000元以上—30000元,报销80%; (3)30000元以上至可报费用最高限额,报销90%; (4)市内二级定点医疗机构,报销100%; (5)三级定点医疗机构,报销80%; (6)市外二级及以上定点医疗机构,报销75%。 2.成年人农村合作医疗报销比例 (1)市内一级及以下定点医疗机构,报销80%; (2)市内二级定点医疗机构,报销75%; (3)市内三级定点医疗机构,报销60%。
五保低保等特殊群体享受城乡居民基本医疗保险报销政策与其他群众一致,无特殊优惠政策。但是,在医疗保险局报销后,报销后的信息可以提交当地民政部门寻求医疗救助。当地民政部门在审核基本信息后,按照规定给予医疗救助。城市居民医疗保险报销:城市居民在结算年度内住院两次以上的,从第二次住院开始,不收取起始支付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转院或者再次住院的起始支付标准补足差额。学生、儿童:在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为650元,报销比例为50元%,上限为2000元。二级医院起薪标准为300元,报销比例为60元%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%。70岁以上:结算年度医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准650元,报销比例50元%,上限为2000元。二级医院起薪标准为300元,报销比例为60元%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其他城镇居民:在结算年度,医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准为659元,报销比例为50元%上限为2000元。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55元%。一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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