全责医疗费保险公司会赔吗-法师兄

全责医疗费保险公司会赔吗

2024-10-01

若在交通事故中，肇事方被判定为全责，其所购买的相关保险往往能够对受害者的医疗费用进行全面覆盖与报支。如果是通过协商方式要求保险公司进行赔偿处理的话，保险公司通常会主张从总金额中扣除10％－20％的非医保用药费用，以保证总价值的合理性以及合规性，并不会对所有费用进行全额报支。对于未被保险公司报销的那部分医疗费用，则应按照事故责任的比重，由事故双方共同承担。具体而言：首先，当事人在交通事故中需自行承担部分责任的话，那么本人应该承担的医疗费用可在医保项目内进行报销；其次，如果医疗费用依照法律规定应该直接由案外人（ThirdParty）来承担的话，如第三人拒绝支付或无法明确找出实际的负责者时，那么基本医疗保险基金就有义务先予以垫付；在垫付之后，如果社保单位发现有责任方存在，他们有权向该负责者追讨已经垫付过的这笔资金；最后，如果当事人在交通事故中因为自身的失误而遭受伤害，尽管伤势并非医保条例规定的不纳入基本医疗保险基金支付范围之内的情况，但医疗保险机构仍有义务对医疗费用给予报销。

相关问答

问医疗保险补全药费保险公司能赔付差额吗

答

可以。 1.住院报销流程参保人出院时，参保人住院自费和自负部分金额及统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 2.门诊报销流程在一个自然年度...
问庭上向保险公司主张先行垫付的医疗费？医疗费保险公司全额赔付吗？

答

如果你是全责，那所有的赔偿包括医疗费都应由你承担，如果你有保险，保险公司会按照保险条款进行赔付，剩余部分还是要由你来负担的。最后的账还需要你...

“多重给付”确实是能“赔付很多次”，但是“赔付很多次”并不一定就是“多重给付”。在重疾险中：如果发生重大疾病，保险公司有赔付；如果发生轻症，保险公司也会赔付，有些产品还有轻症的多重给付，比如最多赔三次，每次重疾保额的20%之类；或者如果发生某种特定疾病，保险公司还会提供额外的金额赔付。这样保险公司也是会“赔付很多次”，但这并不是“多重给付”。在重疾险中，“多重给付”一般是针对重大疾病的保障而言的。比如如果是“三重给付”，一旦第一次发生重大疾病，保险公司会赔付100%，保险合同继续有效；以后发生第二次重大疾病，保险公司还会赔付100%（或更多：110%/120%），保险合同也还是继续有效，直至第三次发生重大疾病，保险公司再赔付100%（或更多：110%/120%），这时合同才终止。这才是“多重给付”的定义。综合来看多重给付能为被保险人提供更全面的保障，但费用相对会贵点。经济实力良好的人士，可以选择有多重保障的重疾险，保障将更充足。但是如果预算没那么多，千万不要选，要首先把保额做高，不然第一重保障都还没做好，再谈多重，什么意义都没有。