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精神病患者不能“协议”离婚。根据法律规定，婚姻关系是一种身份关系，因此一般说来，对于婚姻关系中实体性的权利义务，只能由当事人自己提出主张才行。而精神病患者在法律上称为“限制民事行为能力人”或者“无民事行为能力人”，没有控制能力和辨认能力，自己不能够对自己的所作所为负责。正因为如此，我国《婚姻登记条例》才规定，办理离婚登记的当事人属于无民事行为能力人或者限制民事行为能力人，婚姻登记机关不予受理其离婚登记申请。也就是说，这样的人离婚不能用“协议”方式，而必须通过诉讼，让法院来判决。《民法典》（202 1. 1.1生效）第一千零五十三条【隐瞒疾病的可撤销婚姻】一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方;不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的，应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。第一千零七十九条【诉讼离婚】夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如果感情确已破裂，调解无效的，应当准予离婚。有下列情形之 一，调解无效的，应当准予离婚： (一)重婚或者与他人同居; (二)实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员; (三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改; (四)因感情不和分居满二年; (五)其他导致夫妻感情破裂的情形。一方被宣告失踪，另一方提起离婚诉讼的，应当准予离婚。经人民法院判决不准离婚后，双方又分居满一年，一方再次提起离婚诉讼的，应当准予离婚。实践中，与精神病人离婚也是可以的，但此时由于精神病人已经不能正确的表达自己的意愿了，因此也就无法通过协议方式离婚，而只能以诉讼方式离婚。此时，法律中规定了与精神病人离婚的条件，要是不满足的话，当然也是不能离婚的。
最后，根据最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件如何认定夫妻感情确以破裂的若干具体意见》的相关规定，与精神病人的离婚是否能离成，取决于患者的精神病能否被冶愈。不论精神病患于何时，也不论另一方在婚前是否知情，只要确定是经冶不愈（婚前隐瞒病情的情形）或久冶不愈（一方婚前知情或是婚后得病的情形），人民法院就可以认定夫妻感情确已破裂，经调解不成的，应判决离婚。证明精神病人的疾病存在以上情形的举证责任应由原告方即精神病人配偶来承担。
精神病人可以判决离婚，精神病人只能以离婚的形式离婚。精神病人不能表达自己的真实意思，所以不能协商离婚，只能有代理人代为离婚诉讼。
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