相关问答
是可以的。 农村医保报销注意事项： 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗...
生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。《社会保险法》规定，只...
大家都在问查看更多
是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。XX医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例：最低住院起付线为200元，最高起付线为400元用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%二级医院住院报销比例：最低起付线达到了400元，最高起付线为800元用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%三级医院住院报销比例：最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%住院医保计算公式：住院医保计算公式(以1000元为例)：公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用温馨提示：住院医疗费用中，个人应承担以下费用：自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
要看保胎情况是否符合生育引起疾病的范畴，目前有13种因引起疾病在定点医疗机构发生的住院医疗费实行据实结算。包括：1、宫颈机能不全；2、妊娠剧吐；3、前置胎盘；4、胎盘早剥；5、羊水过少；6、妊娠期高血压综合症；7、妊娠期肝内胆汁淤积症；8、妊娠期糖尿病；9、分娩时子宫破裂；10、羊水栓塞；11、胎盘植入；12、产后出血、晚期产后出血；13、产褥感染。
我们目前所看到的各种险种的费率都是根据大数法则依据不同年龄段正常的死亡率厘定出来的。由于孕妇承担的风险比较高，因而死亡率也较正常人高，因此在费率的厘定上有一定的难度。目前据我所知，各家保险公司对于孕妇投保都有一定的限制。大体情况是这样的：保险公司只受理怀孕七个月以下的投保申请，对于怀孕超过七个月的客户，暂时不受理投保申请，待产后两个月且身体健康者方可申请投保。对于怀孕七个月以下的客户来说，原则上不受理医疗险、重大疾病险以及意外伤害险，只受理不包含以上责任的其他寿险，而且在投保时须进行普通身体检查。另外因生育发生的事故，被保险公司列为除外责任。之所以对孕妇的投保规定的如此严格，确实就象您在信中提到的那样，孕妇的风险概率高于正常人。因为保险遵循的是一种风险分担原则，同样风险的人保费是均摊的，如果按照正常人的风险概率去承保孕妇，那么对其他投保客户来说显失不平。目前存在主要的问题在于孕妇的风险不容易测算，死亡率也不确定。不过您信中提到的一些想法，也不无道理。依笔者之建议应该将孕妇作为一组特殊群体，单独开发一些适合这群人的保险，真正从保险最原始的目的———规避风险出发，切实的为各类人群量体裁衣，提供更适合个体需要的保险产品。不过，我相信随着保险越来越贴近生活，在险种的开发上应该会有一些突破。
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
1,427人已浏览
1,154人已浏览
1,140人已浏览
331人已浏览
网友热门关注
