大连儿童社保报销规定是怎样的

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• 问大连工伤保险怎样报销？
  

  工伤保险流程：第一步：到医疗机构治疗工作人员受伤或患职业病，按规定可以享受工作医疗待遇，但必须到签订服务协议的医疗机构就诊，其发生的医疗费用由使用者先用现金替换，情况紧急时可以在附近的医疗机构急救，病情稳定后转入签订服务协议的医疗服务机构进行治疗。第二步：申请工伤认定与其他人身伤害不同，必须符合法定条件，经法定程序认定为工伤。工作认证申请可以由使用者提交，也可以由工作人员和直系亲属、工会组织提交。劳动保障行政部门应在受理工作认证申请之日起60天内作出工作认证决定，书面通知申请人和使用者。劳动者无法提供劳动合同等证明存在劳动关系的书面证据，劳动保障行政部门无法进行工作认证的，应中止工作认证程序，劳动者向有管辖权的劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，确认与该使用者之间存在劳动关系。经法律程序确认劳动关系后，恢复工作认证程序。第三步：认定劳动力工作认定结束，治疗结束或治疗受伤相对稳定后有障碍，影响劳动力的，工作人员必须进行劳动力认定。劳动力鉴定申请人可以是使用者、工作人员或直系亲属。劳动功能障碍分为十个障碍等级，一级最重，十级最轻。生活自立障碍分为三个等级：一部分不能自立，大部分不能自立，完全不能自立。第四步：审查工作待遇《工作保险条例》规定，工作人员应享受工作医疗待遇、停业补助待遇、残疾人应享受一次残疾补助金、残疾补助金、一次工作医疗补助金、一次残疾就业补助金、生活护理费、残疾补助器具费等。以上残疾待遇因残疾程度而异，工作人员享受的标准和补偿额也不同。死亡的，应享受一次性死亡补助金、葬礼补助金和亲属抚恤金。鉴定费、交通费、营养费、具体情况由使用者承担。

• 问儿童医保怎么报销？
  

  1、准备儿童住院医疗保险报销材料。儿童住院时，需要先携带医疗证明。医疗证明一般由购买儿童住院基金的单位领取。如果是学生，可以去学校领取。如果是学龄前儿童，可以在学前教育机构领取。因为住院需要交预付款，参加儿童住院医疗保险的儿童只需要交一半的预付款，但是需要儿童医疗证明，所以住院前一定要带医疗证明。2、儿童住院医疗保险一般采用多退少补的报销方式，出院时直接从患者缴纳的押金中扣除儿童住院医疗保险报销费用以外的部分，剩余押金退还患者。3、第一次儿童住院医疗保险报销需要带户口本。如果是第二次报销，只需要带上次报销的收据，一年内可以多次报销儿童住院医疗保险。

• 问儿童大病医保报销比例是多少钱
  

  儿童医保报销范围： 一、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。 二、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。 三、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。 四、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。 另外，需要提醒您，为孩子完善保障体系，应在投保基础性的少儿医保之后，还应选择根据综合条件来选择购买适合的商业少儿保险作为补充，给儿童成长最全面的呵护保障。

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