出院医疗结算流程？-法师兄

出院手续办理流程： 1、出院结算时，首先经过护士站办理相关手续，查看是否有出院带药并确认出院结算时间及相关事宜。 2、自费人员携带住院押金收据，直接到住院处出院窗口办理结算手续； 3、离休、医保人员结算，先由护士站传送，再经医保办审核后方可办理出院结算，出院时需携带住院押金收据、医保卡（如有急诊费用需一并带齐）到出院窗口办理结算手续； 4、新农合医保病人出院时携带住院押金收据、合作医疗证（卡）、经办人的身份证复印件一份、（如办理转诊的需带转诊证明）到出院窗口办理结算手续。

《中华人民共和国保险法》第六十条，因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。

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1、出院结算时，首先经过护士站办理相关手续，查看是否有出院带药并确认出院结算时间及相关事宜。 2、自费人员携带住院押金收据，直接到住院处出院...

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结算程序具体如下：（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保...

1、门诊登记。2、门诊医生详细了解病情，做好必要的院前检查。备注：只有入院指征，患者同意住院，承诺不挂床，才能入院。院前特殊检查费用并入住院费用，由办公护士记账，患者保管缴费凭证，出院时凭票报销。3、医生检查患者身份证、社保卡，确认被保险人类型（如果不清楚去收费室查询确认或者医保部帮忙核实），打开入院证。4、患者持入院证到收费室办理刷卡入院手续，收费室核对患者身份信息。备注：请在入院证上注明预付款金额，个人账户金额不能支付。5、患者办理入院手续，持入院证（盖章）、预付款证到护士站正式入院。6、办公室护士检查患者身份信息，复印患者身份证社保卡备查。指导患者签署《医疗保险知情同意书》。备注：办公室护士应在下班前复印身份证原件，并在每天下班前上传医生的医疗保险费用清单。医生必须在下午5点。签署患者住院期间的日常费用清单后，将其放入病历中，并在患者出院后统一归档日常费用清单。10、办公室护士和主管医生检查患者的费用是否符合医生的建议，做到：四合理，七合理。11、在办理结算手续前，在出院办公室打印费用清单，并由患者签字批准。12、患者持有出院证明、医院检查和外部检查费用发票（如有）、医疗保险卡到出院办理结算手续。13、收费办公室办理结算手续，打印发票、支付结算表，患者签字并留下电话确认。14、完成结算。

医保报销流程：1、生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续；2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市（区）医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。

医院医疗纠纷处理流程： 1、出现医患纠纷，经科内解释患方不能接受的，应告知患方到投诉接待办反映情况，投诉接待办负责接待来访者，耐心听取患方意见，详细记录纠纷经过。 2、事实经过明确，医方行为未有违反医院规章制度及诊疗常规的，相关工作人员予以解释，事实经过不清及医患双方存有争议的，向相关科室发放医疗纠纷调查表。3、相关科室接到医疗纠纷调查表后必须认真调查分析，将结果反馈回投诉接待办。 4、投诉接待办将调查结果上报，经院专家委员会讨论分析。 5、投诉接待办组织相关专业人员答复患方疑问，将院方讨论结果及处理意见告知患方。 6、经调解处理形成协议的，签署调解协议书。不能调解的通过市调解中心或法律途径解决。调查要求一、调查内容： 1．纠纷发生的准确时间。 2．涉及当事人的姓名、职称、职务。3．主要经过。 4．重点情节。 5．核实患方提出的问题。二、初步认定医疗纠纷的性质和依据。1．有否为医疗缺陷，有无差错或事故的倾向。、2．属于服务态度问题。 3．患方无理取闹。4．费用负担。 5．患方对政策、规定不理解。 6．各种并发症引起的纠纷。 7．多种因素造成。’三、材料的收集整理1．双方的材料。 2．原始病历或复印件。3．当事人书面的经过和认识。 4．科室讨论分析的意见。5．调查的书面材料。 6．正反两方面的取证材料。、7．初步认定的书面报告。