医疗事故中病历的丢失及鉴定方法-法师兄

患者在医疗机构建有病历档案的情况下,其病历资料应由医疗机构提供。若患者没有在医疗机构建立病历档案,则需由患者提供。医疗事故的认定需要经过鉴定,患者可以向法院提出鉴定申请。医疗事故鉴定是一项检验、鉴别和判断医疗事故相关专门性问题的活动,由医学会组织临床医学专家和法医学专家组成专家组进行。医疗事故鉴定需要的材料包括: 1. 住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件。 2. 住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件。 3. 抢救急危患者时补记的病历资料原件。 4. 封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告。 5. 与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,则由患者提供。若医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料,导致医疗事故技术鉴定不能进行,则应承担责任。

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医疗事故司法鉴定需要提供病历。根据《医疗事故处理条例》第二十八条第二款第一、二项规定，当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关...

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患者在医疗机构建有病历档案的情况下,病历资料应由医疗机构提供。若患者没有在医疗机构建立病历档案,则需患者提供相关材料。医疗事故的认定需要...

医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员保管。存的病历可以是复印件。病历是非常重要的证明医疗事故存在的证据，因此及时复印病历是非常重要的。《医疗事故处理条例》第十条规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

《中华人民共和国民法典》第1222条新增了医疗机构遗失病历的法律后果，即患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构存在遗失病历资料的行为时，推定医疗机构有过错。同时《八民会纪要》对上述规定予以细化，即因当事人遗失病历致使医疗行为与损害后果之间的因果关系或医疗机构及其医务人员的过错无法认定的，遗失病历资料一方当事人应承担相应的不利后果。

医疗事故司法鉴定需要提供病历。根据《医疗事故处理条例》第二十八条第二款第一、二项规定，当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件。