如何区分居民医保一档和二档-法师兄

以深圳地区为例。区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为 8.2%，单位缴 6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元；医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费5 9.8元。区别二、适用人群不同。医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。区别三、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。区别三、住院报销不同。一档住院报90%，需在定点医院办理住院；二档住院报90%，需在定点医院办理住院。区别四、门诊报销不同。一档连续参保12个月，年度自费超过3131可以报销70%，社康看门诊报30%，大型设备检查报80%；二档每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)；而二档参保人没有具体时间要求。《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

答

农村医保一档和二档的区别如下：　　一、一档不建立个人帐户，兼顾基金按照工人基本医疗保险市级兼顾限定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种...

答

重庆医保缴费一档二档的区别如下：1、缴费标准不同，2022重庆医保一档缴费标准为每人320元一年；二档为每人695元一年；2、报销比例不同，...

因为收入水平不同，个人承受能力不一样，经济状况也不同，因此不能一刀切，分出了不同缴费档次，任你选择。

1、就医原则一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。2、普通门诊待遇一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。3、个人账户家庭共济：一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。二档参保人/三档参保人：无

一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。普通门诊待遇一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付; 属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元; 社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。