城镇职工参保人员住院后哪些费用由个人自付？-法师兄

首先，参保人员须自付起付线费用。目前衡阳市城镇职工基本医疗保险起付线的标准为：三级医院800元；二级医院600元；一级医院400元。年度内第二次住院以上（含第二次）按当次住院医院级别起付线的40%计算。其次，参保人员须先自付政策规定自付费用。包括特殊检查（自付30%）、特殊治疗（自付20%）、内置材料或一次性材料、乙类药品的自付部分，以及自费药品、自费检查、自费诊疗项目、超标准床位费（目前我市城镇职工基本医疗保险床位费报销标准为三级医院20元、二级医院17元、一级医院15元），以及城镇职工基本医疗保险政策明确规定不予支付的各种其他费用。再次，参保人员须自付政策规定比例自付费用，住院总费用减去政策规定自付费用后进入分段自付计算，年度内多次住院的实行累计。在职职工具体分段自负标准为：起付线到10000之内三级医院个人自付14%，二级医院个人自付10%，一级医院个人自付8%，10001元至基本医疗保险最高支付限额（目前我市最高支付限额为90000元，统筹最高支付限额是根据上年度全市职工年平均工资的4倍左右计算的）个人自付6%。退休人员的分段自付在在职人员的基础上按65%自付。以上所述三类个人自付合计为参保人员住院个人自付总额。

答

问：城镇职工基本医疗保险参保人员个人要负担哪些费用答：（1）个人帐户用完后发生的门诊医疗费用由个人自付；（2）住院医疗费用中的个人自付部...

答

城镇职工医疗保险中参保人住院治疗或者门诊规定病种诊疗时，按照规定支付应由个人负担的医疗费；应由统筹基金支付的医疗费，经医疗保险经办机构审核后...

答：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关社会团体、民办非企业单位及其职工，领取金的失业人员（所需费用从基金中支付，失业人员本人不缴费）都要参加城镇职工。这就是说，必须参加城镇职工的单位和职工，既包括机关也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。

交通事故住院费用首先是医疗机构要先抢救，其次由保险公司在交强险限额内支付，也可以协商由对方先行垫付，当然己方也可以垫付，最后凭医院发票要求赔偿，如果对方垫付的，可以在以后赔偿款中扣除，都没有的，还可以申请救助基金。

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。