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参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且...
是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗...
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社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。 1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。 2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。 3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。 此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。
社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。 1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。 2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。 3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。 此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。
医保年度:每年7月1日至次年6月30日。 1、外来人员门诊医疗费:先由个人帐户支付,个人帐户支付完,在个人支付限额内的医保范围内费用由医保统筹支付70%,个人自付30%。连续参保年限半年以内,门诊支付限额400元、半年以上2年内支付限额800元、2年以上支付限额2000元。若您本年度门诊已经超过统筹支付限额,则截止2017年7月1日之前看门诊的费用均由个人现金支付。 2、住院医疗费:每次住院先由个人医疗帐户或现金支付住院级别的住院起付标准(首次住院:三级医院1000、二级医院600、一级及以下200元),其余在个人支付限额内的医保范围内费用由医保统筹支付86%,个人现金自付14%。门诊和住院支付限额:连续参保年限半年以内支付限额3万元、半年以上2年内支付限额6万元、2年以上支付限额10万元。连续参保2年以上的外来从业人员,享受厦门市XX职工补充医疗保险的大额医疗费用保障待遇(厦门市XX职工本年度补充保险赔付最高限额为40万元,其中个人负担5%)。
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